Streda, 25. apríl, 2018 | Meniny má Marek
Pridajte si svoje mesto

V nemocnici robia nové vyšetrenie, učí ich špecialista z Prahy

Pacienti už nemusia cestovať za ERCP do nemocníc v iných mestách. Raz do týždňa za nimi jazdí lekár.

Pacientka po zákroku, pohľad cez sklo.(Zdroj: mh)

NITRA. V nitrianskej nemocnici robia od tohto týždňa nové endoskopické vyšetrenie. Raz do týždňa ho vykonáva špičkový odborník z Prahy, od ktorého sa učia gastroenterológovia z internej kliniky.

Pacienti už nemusia cestovať za ERCP do iných nemocníc, viacerí sa vďaka nemu vyhnú klasickému chirurgickému zákroku. „Nemusia tak podstúpiť operáciu, pri ktorej sú riziká možných komplikácií oveľa častejšie,“ povedal medicínsky riaditeľ nemocnice Marián Bakoš.

Zatiaľ raz do týždňa

„Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP) je kombinovaná endoskopická a rádiodiagnostická metóda na zobrazenie žlčových ciest a vývodu podžalúdkovej žľazy,“ vysvetlil Marián Bakoš.

Článok pokračuje pod video reklamou

Dodal, že toto endoskopické vyšetrenie má prínos diagnostický a predovšetkým liečebný: „Odstraňujú sa kamene zo žlčových ciest, rozširujú sa zúženia žlčových alebo pankreatických ciest, zavádza sa drén na odtok žlče do dvanástorníka.“

ERCP budú v nitrianskej nemocnici robiť zatiaľ raz do týždňa – v stredu. Podľa medicínskeho riaditeľa pôjde o sedem až deväť výkonov za deň.

„Postupne, po zvládnutí situácie v našej nemocnici, plánujeme toto vyšetrenie rozšíriť aj pre pacientov zo spádových oblastí iných nemocníc.“

Ľudí doteraz posielali za ERCP do Bratislavy, Banskej Bystrici a Ružomberka. Z nitrianskej nemocnice tam každý týždeň prevážali sanitkami desať – dvanásť pacientov.

Nepríjemné, no nie bolestivé

Princípom miniinvazívnej metódy ERCP je zavedenie ohybného endoskopu s bočnou optikou cez ústa, hltan, pažerák a žalúdok do tenkého čreva. Lekár všetko sleduje na monitore.

„Endoskopický prístroj umožňuje zaviesť do tela rôzne pracovné nástroje - kliešte, košíky, dreny - vďaka ktorým sa dá vykonať množstvo liečebných zákrokov. Pri vyšetrení je možné z orgánov odobrať bezbolestne kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie,“ informoval Marián Bakoš.

Aby bolo vyšetrenie presné a bezpečné, musí byť žalúdok a dvanástnik prázdny: „Preto pred plánovaným vyšetrením pacient nesmie 10 - 12 hodín prijímať stravu, tekutiny, nesmie fajčiť a piť alkoholické nápoje, môže si vypláchnuť ústa a užiť len životne dôležité lieky.“

Bakoš priznáva, že vyšetrenie ERCP je nepríjemné, ale nie je podľa neho bolestivé. „Ide o veľmi presné vyšetrenie, ktoré žiadna iná metóda nenahradí. Pacient leží na ľavom boku s ľavou rukou za chrbtom, aby sa mohol otočiť na brucho. Pred výkonom sa mu podajú lieky do žily na upokojenie, uvoľnenie a utlmenie bolesti.“

Vyšetrenie sa nerobí u pacientov s akútnym ochorením dýchacích ciest, u tehotných žien ani u žien v reprodukčnom veku v prvých desiatich dňoch menštruačného cyklu.

Treba dlhoročnú prax

Samotný výkon trvá v priemere 30-40 minút. To je podľa českého špecialistu Jana Hajera optimálny čas.

„Metóde ERCP sa venujem 22 rokov, je to jedna z najzložitejších endoskopických metód z dôvodu, že kombinuje rádiológiu s endoskopiou. Vyžaduje si dlhoročnú prax a skúsenosť lekárov,“ povedal Hajer, ktorý v stredu pricestoval z Prahy spolu so zdravotnou sestrou.

Do nitrianskej nemocnice plánuje jazdiť počas prvého roka raz do týždňa. Ako sme už spomenuli, bude sa od neho učiť tím lekárov a sestier. „Erudíciu človek získa po tom, čo urobí tisíc výkonov,“ poznamenal.

Dodal, že je veľmi dôležité, aby tréning prebiehal pod dohľadom skúseného lekára. Aj preto, že metóda môže priniesť komplikácie ako je zápal slinivky, krvácanie, perforácia.

Podľa Hajera by dnes ERCP nemalo slúžiť na diagnostiku: „Pacient by mal byť diagnostikovaný inými metódami, ktoré nie sú invazívne.“ V Čechách už diagnostickú časť ERCP nahradila magnetická rezonancia.

Český odborník uprednostňuje, keď má počas zákroku odozvu od pacienta. Vyšetrenie je však možné robiť aj v celkovej anestéze. Túto možnosť ponúknu podľa medicínskeho riaditeľa Bakoša aj v Nitre.


  1. V jazere je kinetická inštalácia, rybári frflú 4 353
  2. Kiskova dcéra: Na Slovensku sme brutálni rasisti 3 806
  3. Smútok v rodine Stümpelovcov 1 601
  4. Pri zrážke policajného auta s autobusom zomrel policajt 976
  5. Dve tretiny nájomníkov v problémových bytovkách nemajú platnú zmluvu 458
  6. Polícia upozorňuje na uzávierku cesty medzi Dražovcami a Čakajovcami 346
  7. V osemhrannej klietke sedem nitrianskych triumfov Foto 325
  8. Saganománia pobláznila Nitru (+FOTO) 305
  9. Seredčania opäť rozdávali radosť (+VIDEO) 278
  10. Čeľadická štvorka 263

Najčítanejšie správy

Nitra

V jazere je kinetická inštalácia, rybári frflú

Prvky preniesli do vody po vlastných, zostanú tam zrejme do jesene. Čln nepoužili.

Kiskova dcéra: Na Slovensku sme brutálni rasisti

Prezidentova dcéra, banskobystrický župan a matematik, ktorého očarilo právo. Trom úspešným Slovákom zmenila Amerika život.

Smútok v rodine Stümpelovcov

Hokejový majster sveta v pondelok pochoval svojho otca. Smúti celá rozvetvená rodina i všetci ti, ktorí poznali pána Leonarda.

Pri zrážke policajného auta s autobusom zomrel policajt

Druhý policajt je ťažko zranený. Vodič autobusu sa zranil ľahko.

Dve tretiny nájomníkov v problémových bytovkách nemajú platnú zmluvu

V posledných rokoch nevysťahovali z ulice 1. mája žiadneho z neplatičov.

Blízke regióny

Policajné auto sa čelne zrazilo s autobusom +foto

Tragická nehoda sa stala dnes ráno na obchvate Galanty.

Muž spadol z päťmetrovej výšky, v Boleráze zasahoval vrtuľník

Leteckí záchranári dnes zasahovali vo výrobnom závode v Boleráze.

Prednádražie spojili s Coburgovou. Odvážny projekt zostane iba na papieri

Premostenie sídliska s Coburgovou ulicou ponad železničnú trať je finančne a časovo náročné. Nápadom nie sú nadšené ani samotné železnice. A bez ich súhlasu to určite nepôjde.

Skvelý skauting. Spartak siaha na titul s hráčmi, ktorí prišli za výhodných podmienok

Spartak Trnava s hráčmi, ktorí prišli do klubu skoro zadarmo, zaskočil celú slovenskú futbalovú verejnosť. Okrem možnosti zisku titulu, od ktorého je klub už len pár zápasov, sa teší generálny manažér PAVEL HOFTYCH aj z dobrého skautingu či vyváženej ekonomiky.

Nemocnica je bez generálneho riaditeľa. Napätie pokračuje

Imrichovi Matuškovi nepomohli politické styky ani dohoda s vtedajším ministrom Druckerom. Zamestnanci posielajú do médií anonymy.

Všetky správy

Sakovú vytiahol na ministerstvo bývalý manžel, Kaliňákov kamarát

K aktivitám nádejnej ministerky vnútra sa Alexander Sako nevyjadruje. Sám je v niekoľkých verejných funkciách.

Výsmech, nepredstaviteľná arogancia. Čo povedali na výber novej ministerky vnútra

Nomináciu kritizujú Iniciatíva Za slušné Slovensko, strany OĽaNO aj SaS či politológ Grigorij Mesežnikov.

Trenčín zázračný obrat nedotiahol. Titul obhájili Banskobystričania

V rozhodujúcom siedmom finále play off Tipsport ligy zvíťazili hokejisti Banskej Bystrice na ľade Trenčína 5:1.

Zdravotný pohár vína je mýtus. Ako a prečo vznikol

Vedecké poznatky pribúdajú rýchlejšie, ako ich kultúra dokáže vstrebať alebo zahodiť.

Ceny bytov sa blížia k vrcholu. Oplatí sa ešte kupovať nehnuteľnosť?

Ak človek zvažuje kúpu nehnuteľnosti, mal by zvážiť viacero faktorov.