Štvrtok, 26. november, 2020 | Meniny má KornelKrížovkyKrížovky
„UŽ 20. V MESIACI SME MOHLI CHIRURGIU ZAVRIEŤ"

Poisťovňa neprepláca oprávnené výkony

Po zavretí troch oddelení v nemocnici v Zlatých Moravciach vládne medzi ľuďmi v regióne neistota. Boja sa, že im zavrú celú nemocnicu. Námestníčka riaditeľa tvrdí, že to nehrozí.

Po zavretí troch oddelení v nemocnici v Zlatých Moravciach vládne medzi ľuďmi
v regióne neistota. Boja sa, že im zavrú celú nemocnicu. Námestníčka riaditeľa
tvrdí, že to nehrozí.


Objednávku navýšili
po zatvorení oddelení
Nemocnica je v zlej finančnej situácii. Má zhruba dvadsaťmiliónový dlh a nedávno v nej prestali fungovať tri oddelenia - gynekologicko-pôrodnícke, novorodenecké a detské. Peniaze, ktoré im dala Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), nestačili na ich chod. Problémom bol aj odchod lekárov.
Ostali fungovať štyri oddelenia - chirurgické, interné, oddelenie pre dlhodobo chorých a oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny. „Po rokovaniach s VšZP nehrozí uzatvorenie nemocnice ani v nasledujúcom období,“ upokojuje ľudí Zita Tomanová, námestníčka riaditeľa.
„Poisťovňa deklarovala, že nemá záujem, aby sa nemocnica v Zlatých Moravciach zrušila,“ potvrdil Jozef Hanzel, šéf chirurgie. „Fungujúce oddelenia sú zazmluvnené. VšZP nám navýšila objednávku - predpokladám, že to súvisí so zrušením iných oddelení,“ povedal primár Hanzel.
Na jeho oddelení sa objednávka navýšila o desať pacientov. Doteraz mali podpísanú objednávku na sto pacientov mesačne, po novom im poisťovňa preplatí 110 hospitalizácií. Je to asi o 150-tisíc korún mesačne navrch v porovnaní s pôvodnou sumou.
Poisťovňa neprepláca uznané výkony!
Problémom v nemocnici bolo a stále aj je to, že VšZP, u ktorej je poistená drvivá väčšina pacientov v regióne, si v nemocnici objednáva len časť výkonov. Ak sa objednané výkony prekročia, nepreplatí ich, a to aj napriek tomu, že výkony uznajú revízni lekári poisťovne. Na niekoľko miliónov sa tak vyšplhal dlh, ktorý takto má poisťovňa voči nemocnici. „Doteraz bola na našom oddelení objednávka na 100 ukončených hospitalizácií za jeden mesiac. Ak teda spravíme napríklad 130, tak nám zaplatia len 100. A hoci je aj tých 30 hospitalizácií odôvodnených, tak poisťovňa ich nepreplatí, lebo tie si už u nás neobjednala,“ vysvetľuje absurdnú situáciu primár Jozef Hanzel. „Teraz som mal už dvadsiateho v mesiaci spravených sto pacientov. Teoreticky sme teda 20. októbra mohli zavrieť chirurgiu a povedať ľuďom - nech sa páči, choďte sa liečiť, kde chcete, my vás zobrať už nemôžeme, lebo poisťovňa hospitalizáciu nepreplatí,“ vysvetľuje primár. Samozrejme, v praxi by tento čierny scenár zrejme nenastal. Lenže práve preto dlh nemocnice stále rastie: výkony sa robia, len poisťovňa ich neprepláca. Pritom na chirurgickom oddelení je frmol vždy, pacientov sa tam mesačne otočí množstvo. „Napomáha“ tomu aj zlatomoravská cesta smrti, kde sú časté nehody.
Hovorkyňa VšZP Petra Balážová povedala, že poisťovňa uhrádza zdravotnú starostlivosť nemocnici „v zmysle dohodnutých podmienok“. Faktom ale je, že aj zavreté oddelenia skončili, lebo poisťovňa ich síce zazmluvnila, ale nezaplatila.
Kde sú peniaze z Novej Bane?
Námestníčka aj primár upozornili na ďalšiu zaujímavú vec. „Kde sú peniaze z nemocnice v Novej Bani, ktorá sa zrušila?“ pýta sa Jozef Hanzel. Pritom časť pacientov z toho regiónu chodí teraz do Zlatých Moraviec. „Žiaľ, ušetrené finančné prostriedky nie sú navýšené našej nemocnici napriek tomu, že pacienti z regiónu Nová Baňa zdravotnú starostlivosť u nás vyhľadávajú,“ povedala Zita Tomanová. Dodala, že tieto prostriedky budú pravdepodobne rozdelené nemocniciam v Banskobystrickom kraji, keďže Nová Baňa patrí do Banskobystrického kraja. „Malo sa to proporcionálne rozdeliť, keď pacienti odtiaľ dochádzajú aj k nám,“ povedal Jozef Hanzel.
Chýbajú lekári
Neistota v Zlatých Moravciach vládne nielen medzi pacientmi, ale aj medzi lekármi. Do nemocnice, o ktorej sa hovorí len v súvislosti s problémami, sa lekári nehrnú.
Primár chirurgie Jozef Hanzel pracuje v nemocnici už štvrť- storočie. Takto vyostrenú situáciu si za celé tie roky nepamätá. „Možno ak by ministerstvo alebo všeobecné poisťovne určili sieť zdravotníckych zariadení, ktoré ostanú a ktoré nie, inak by sa mohlo komunikovať aj s personálom. Takto vládne v celej nemocnici neistota. Keď je neďaleko fakultná nemocnica, kde sa proklamuje, že sa zvyšujú platy, tak lekári neprídu robiť do Zlatých Moraviec. V Nitre má lekár okrem istoty, že fakultná nemocnica ostane zachovaná, aj ďalšiu výhodu – jeho tarifný plat je o 40 - 50 % vyšší ako tu, “ povedal.
Dlh zlatomoravskej nemocnice sa vyšplhal na zhruba dvadsať miliónov korún. V takejto situácii je len málo pravdepodobné, že sa zavreté oddelenia znovu otvoria. Námestníčka napriek tomu povedala, že možnosť ich opätovného otvorenia od januára je. Ale len v prípade, že bude dosť lekárov a poisťovňa oddelenia zazmluvní a navýši im limity.

Nechajte si posielať prehľad najdôležitejších správ e-mailom

Inzercia - Tlačové správy

  1. Buďte v najlepšej spoločnosti!
  2. Zodpovedné podnikanie je témou aj pre slovenské spoločnosti
  3. Za kvalitným vzdelaním nemusíte do sveta! Príďte na EkF TUKE
  4. Máte nápad ako zlepšiť svoje okolie? Radi ho podporíme!
  5. Aj matematika sa dá skrotiť
  6. Studujte v Praze ekonomii a business v angličtině
  7. Rozbiehať biznis v čase korony? Ide to
  8. Koronakríza: Ako vyzerá jeden deň operátorky infolinky?
  9. Tento rok by mal 70: Legenda Karola Duchoňa ožije u vás doma
  10. V mlieku už nie sme sebestační. Čo sa musí zmeniť?
  1. Fakty o batériách, ktoré ste nevedeli
  2. Zodpovedné podnikanie je témou aj pre slovenské spoločnosti
  3. Už tretí rok mení dm "Black Friday" na "Giving Friday"
  4. Koronakríza: Ako vyzerá jeden deň operátorky infolinky?
  5. Máte nápad ako zlepšiť svoje okolie? Radi ho podporíme!
  6. Tento rok by mal 70: Legenda Karola Duchoňa ožije u vás doma
  7. Nová služba v Pezinku – bezplatný zber elektroodpadu
  8. OFFICE ROKA 2020 poukáže na transformáciu pracovného prostredia
  9. V mlieku už nie sme sebestační. Čo sa musí zmeniť?
  10. Slovenská firma reformuje tradičné multimiliardové odvetvie
  1. Slovenská firma reformuje tradičné multimiliardové odvetvie 27 282
  2. Budíte sa počas spánku? Toto sú hlavné príčiny 22 214
  3. Bezpečná dovolenka v exotike: Maldivy sú prešpikované zážitkami 13 324
  4. Kaufland na Slovensku testoval novinku, ktorú zavádza v Európe 11 931
  5. Spájame Slovensko - 4 nové expresné autobusové linky 8 524
  6. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 8 442
  7. Viete, aká je skutočná cena smartfónu? Číslo vás prekvapí 8 019
  8. Mercedes-Benz opäť nadizajnoval budúcnosť 7 875
  9. Čo ovplyvňuje chuť kačacieho mäsa? Tieto dve veci 7 764
  10. Príbehy vyhorených, tandem okolo Bödöra a nová trať v Bratislave 7 666
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Nitra, Galanta a Šaľa - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Nitra

Staré divadlo je pripravené hrať okamžite, otázkou je pre koho

Divadlo hralo najmä organizované predstavenia pre školy a škôlky. Tým sa v súčasnosti hromadné podujatia neodporúčajú.

Martin Kusenda, riaditeľ Starého divadla Karola Spišáka v Nitre.
Ilustračné

Nitriansky primátor Hattas je pozitívny. Radnicu nezatvoria

Otestovať sa pôjdu aj Hattasovi najbližší spolupracovníci.

Primátor Marek Hattas.

Od Perkyho po Čáru. Spoznajte najlepších 40-tnikov v šiestej lige

Dvaja z nich nechýbali na ihrisku v desiatich kolách ani minútu!

Predstavujeme vám najlepších štyridsiatnikov v šiestej lige ObFZ Nitra. Na tejto snímke z duelu Mojmírovce - Chrenová sú dvaja z elitnej jedenástky.

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

FOTO: Po obrovských tolstolobikoch prišli na rad skutoční králi priehrady Ružiná

Vo vodnom diele Ružiná prebieha už štvrtý deň záchranný odlov rýb.

Pri inštalácii vianočnej výzdoby v Mlynoch prišiel mladý muž o nohu

Pracovník spadol z výšky približne 20 metrov. Utrpel množstvo zranení.

Demänovská dolina už nevládze, na petíciu nie je neskoro

Nestíha elektrika, už ani zdroje pitnej vody.

Investícia železníc významne zmení tvár Žiliny aj dopravu v centre

Takto bude vyzerať vynovená železnica a nadjazd na žilinskou stanicou.

Už ste čítali?