Záznamy v zdravotnej karte môže opravovať iba lekár, ktorý ich spravil. A aj potom musia ostať čitateľné a nemožno ich zabieliť. V Nitre preto zrejme porušili zákon až dvojnásobne.
BRATISLAVA. Prednostka kliniky novorodencov, detí a dorastu nitrianskej fakultnej nemocnice Alena Ďurišová zrejme porušila zákon, keď urobila zmenu v zdravotnej dokumentácii dojčaťa, ktoré v nemocnici liečili.
Vyplýva to z vyjadrenia lekára a právnika Petra Kováča, ktorý citoval zákon o zdravotnej starostlivosti: „Opravu zápisu môže vykonať len zdravotnícky pracovník, ktorý vykonal pôvodný zápis. Pôvodný zápis musí zostať čitateľný.“
Šéf nitrianskej nemocnice Jozef Valocký, ktorý je aj poslancom za Smer, minulý piatok uviedol, že Ďurišová opravila zápis, ktorý vykonal iný lekár.
„Z pracovnej náplne prednostky kliniky vyplýva aj kontrola správnosti vedenia zdravotníckej dokumentácie.“
V utorok už Valocký na otázky neodpovedal.
Predávkovanie?
V Nitre liečili predčasne narodeného Miška, ktorý trpel zápalom pľúc. Podávali mu liek gentamycín a podľa rodičov prekročili povolené množstvo.
Jeho stav sa nezlepšoval, museli ho previezť do Bratislavy.
„Ešte jeden deň v Nitre, tak syna nemáme,“ povedali podľa otca lekári z Kramárov.
Keď sa Miško o niekoľko mesiacov vrátil do nitrianskej nemocnice, zmenila prednostka jeho dokumentáciu.
Podľa Valockého v nej opravila záznam lekára, ktorý napísal, že chlapec mal po prevoze do Bratislavy „akútnu renálnu insuficienciu navodenú farmakologicky“, čiže že mu náhle zlyhali obličky v dôsledku užitia liekov.
Hoci šéf nitrianskej nemocnice meno lekára neuviedol, ten podľa neho nesprávne interpretoval diagnózu v prepúšťacej správe z Detskej fakultnej nemocnice v Bratislave.
Aj rodičia Miška pritom tvrdia, že podľa bratislavských lekárov zlyhali chlapcovi obličky. Nemocnicu dodnes vyšetruje Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou pre podozrenie z predávkovania dieťaťa.
Bielenie ako oprava
Valocký v utorok nešpecifikoval, ako Ďurišová opravila zápis, ktorý urobil iný lekár.
V zákone sa píše, že „oprava zápisu v zdravotnej dokumentácii sa vykonáva novým zápisom, ktorý obsahuje dátum opravy, znenie opravy zápisu a identifikáciu ošetrujúceho zdravotníckeho pracovníka, ktorý opravu vykonal“.
Pôvodný zápis musí ostať aj po oprave čitateľný.
Štyria lekári nitrianskej detskej kliniky však v liste, ktorý poslali začiatkom augusta na ministerstvo zdravotníctva, tvrdia, že Ďurišová zápis zabielila. List má denník SME k dispozícii.
Jedna z nich, detská reumatologička Zuzana Pechočiaková na to upozornila aj šéfa nitrianskej nemocnice.
„Úpravou Vami uvedenej časti nedošlo k úmyselnému odstráneniu údajov, ktoré by mali vplyv na ďalší liečebný postup, pretože tie sú uvedené v predošlých prepúšťacích správach dieťaťa, a teda sú súčasťou zdravotnej dokumentácie,“ odpísal jej Valocký. Jeho odpoveď má denník SME k dispozícii.
Šéf nitrianskej nemocnice neodpovedal na otázku, či prednostka zápis zabielila.
Po tom, ako Pechočiaková upozornila na zásah do dokumentácie, ju pred takmer dvoma týždňami ako bývalú primárku s tromi atestáciami presunuli do prijímacej ambulancie. V nej pracujú zvyčajne lekári bez atestácie.
Lekári, ktorí podpísali list na ministerstvo, dostali nové pracovné náplne, v ktorých ich nemocnica zaväzuje k mlčanlivosti.
