Pondelok, 26. október, 2020 | Meniny má DemeterKrížovkyKrížovky

Hospice majú problém s financovaním, poisťovňa prepláca iba tri mesiace

Hospic pacientov preraďuje, iba administratívne. Ministerstvo to nerieši.

(Zdroj: FOTO: (LAZ))

Hospic pacientov preraďuje, iba administratívne. Ministerstvo to nerieši.

TRSTICE. Tri mesiace. To je čas, počas ktorého štátna poisťovňa akceptuje pobyt pacienta v hospici. Po jeho uplynutí môže zariadenie požiadať o predĺženie maximálne o ďalší mesiac v prípadoch, ak ide o ochorenie, ktoré je takzvane nezvládnuteľné v domácom prostredí.

Limitovanie hospitalizácie však predstavuje pre mnohých pacientov, ktorí tento čas prežijú, pre ich rodiny a samotných prevádzkovateľov hospicov finančný problém.

Skryť Vypnúť reklamu

Pobyt si platí aj pacient

„Ako ďalej s pacientom, ktorého stav vyžaduje 24-hodinovú starostlivosť alebo keď je napríklad v kóme? A kto preplatí pobyt pacienta po tých troch mesiacoch, keď nemá žiadnych príbuzných?“ pýta sa František Juhos, starosta Trstíc.

Neziskovka, ktorú v dedine založil, prevádzkuje zdravotno-sociálne centrum. To otvorilo lôžkové oddelenie s hospicovou starostlivosťou medzi prvými na Slovensku už v roku 2004.

Vtedy mali byť pacienti podľa nariadenia ministerstva zdravotníctva v hospici len 14 dní. Práve na podnet Františka Juhosa vtedajší minister zdravotníctva tento čas pre jeho krátkosť z nariadenia vyňal.

Všeobecná zdravotná poisťovňa si však v apríli 2013 zmenila spôsob schvaľovania hospitalizácií a odvtedy prepláca pacientom v hospici len tri mesiace.

Skryť Vypnúť reklamu

„Za desať rokov prevádzky bol u nás v priemere jeden pacient 78 dní. Toho, kto tento čas prežil, sme zatiaľ nikdy neprepustili. Robíme to tak, že ich preraďujeme do domova dôchodcov alebo do domova sociálnych služieb, ale nie fyzicky, iba administratívne. Čiže pacienti ostávajú ležať na tej istej posteli, lebo potrebujú tú istú lekársku starostlivosť ako predtým, ak nie v niektorých prípadoch rakoviny aj väčšiu. A lekár či sestra v domove alebo DSS nie sú,“ povedal starosta.

Dodal, že na 25-lôžkovom oddelení im v súčasnosti leží okolo 23 pacientov, z toho asi dvanásť „hospicových“. Poisťovňa za každého platí tisíc eur mesačne, pacient dopláca 385 eur. Po ich „administratívnom preradení“ dostane hospic iba 320 eur mesačne. Zvyšok vykrýva rodina spoločne s hospicom. Vlani mal trstický hospic za to, že dorovnával náklady na pobyt pacienta, výpadok vyše 60-tisíc eur.

Skryť Vypnúť reklamu

„Nevieme, prečo poisťovňa nezadala 3 mesiace ako priemernú dobu hospitalizácie, tak ako je v nemocnici 28 dní.“

Bdelá kóma

Hospic je podľa hovorkyne Petry Balážovej zariadenie pre pacientov, ktorí sú v terminálnom štádiu ochorenia. Nie je určený pre pacientov, ktorí potrebujú opatrovateľskú starostlivosť. Poisťovňa však revíznymi kontrolami mala zistiť, že v hospicoch boli aj pacienti, ktorí potrebovali opatrovateľskú starostlivosť. Aj preto zmenila svoje interné usmernenie.

„Poisťovňa schvaľuje v indikovaných prípadoch pobyt na 6 mesiacov a po uplynutí tohto času zariadenie musí požiadať o predĺženie. Ak poistenec naďalej spĺňa kritériá, poisťovňa pobyt schváli na potrebné obdobie. Ak hospic poskytuje zdravotnú starostlivosť poistencom v kóme vigile, pobyt poistenca je bez obmedzenia,“ povedala Balážová.

V prípade pacienta s bdelou kómou môže byť podľa nej viacero možností.

„Pacient môže byť hospitalizovaný v nemocnici a poisťovňa bude jeho pobyt hradiť platbou za lôžkodeň. Druhou možnosťou je hospitalizácia v hospici, kde následne priamo hospic komunikuje so zdravotnou poisťovňou o akceptovaní úhrady za lôžkodeň. Alebo je v domácom prostredí, kde zdravotná poisťovňa zabezpečuje ošetrovanie prostredníctvom agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti,“ dodala.

V Čechách bez limitu

Podľa prezidentky Asociácie hospicovej a paliatívnej starostlivosti Slovenska Aleny Kollárovej pobyt jedného pacienta v nemocnici stojí však poisťovňu niekoľkonásobne viac, ako jeho pobyt v hospici.

„Je tiež otázne, prečo sa jednoznačne stanovuje čas hospitalizácie v hospici, ak si uvedomíme aj to, že suma peňazí za všetkých hospicových pacientov – aj keby boli poisťovňami uhrádzané všetky náklady, teda zhruba 60 eur na deň, je smiešne nízka v porovnaní so sumou peňazí vyplácaných nemocniciam. Počet lôžok na Slovensku oproti lôžkam v nemocniciach je len asi 0,4 percenta,“ poznamenala Kollárová s tým, že v susedných Čechách, kde funguje hospicová starostlivosť dlhšie a kde majú s jej poskytovaním viac skúseností, nelimitujú jej dĺžku.

Pri takom nastavení systému ako je na Slovensku, na tom teda v konečnom dôsledku podľa nej dopláca štát.

„Ak sa občan stará o chorého príbuzného, dá si vyplácať ošetrovné, ak sa občan stará o chorého príbuzného a v dôsledku toho je nútený ukončiť pracovný pomer, respektíve príde o zamestnanie, štát vyplatí dávku poistenia v nezamestnanosti alebo stratí na odvodoch z jeho mzdy.“

Ministerstvo zdravotníctva dĺžku hospitalizácie pacienta v hospici, ktorú si určila poisťovňa, nerieši. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti je podľa Zuzany Čimárikovej z re-zortu „predmetom zmluvného vzťahu poskytovateľa zdravot-nej starostlivosti a zdravotnej poisťovne, do ktorého ministerstvo nezasahuje.“

Nechajte si posielať prehľad najdôležitejších správ e-mailom

Inzercia - Tlačové správy

  1. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  2. Fresh Market má novú predajňu Sanagro. Takto to tam vyzerá
  3. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  4. Zlaďte vaše šperky s jeseňou
  5. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  6. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  7. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  8. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  9. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY
  10. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  1. Duálnu prax v dm nahradilo počas pandémie online vzdelávanie
  2. Chief of Slovak Telekom: We care about the future of Slovakia
  3. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  4. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  5. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  6. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  7. Kvalitné sporenie si dokážete vybaviť z pohodlia domova
  8. Tesco prináša zákazníkom potraviny za každých okolností
  9. Vedeli ste, že jablká majú svoj medzinárodný deň?
  10. Zostáva už len 7 dní na predloženie žiadosti o grant
  1. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 20 694
  2. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 19 628
  3. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 15 480
  4. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 12 840
  5. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 12 679
  6. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 11 754
  7. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 550
  8. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte? 11 298
  9. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 10 724
  10. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 10 476
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Nitra, Galanta a Šaľa - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Nitra

Bol podozrivý z priestupku, pre drogy mu teraz hrozí väzenie až na 15 rokov

Zo zaisteného množstva kryštalickej látky by sa dalo vyrobiť viac ako 480 jednotlivých dávok drogy.

MY PLUS: Pokojne zostaňte doma, náš týždenník MY si teraz prelistujete už aj online

23 regionálnych titulov MY a niekoľkoročný archív online plus odomknutý exkluzívny obsah na 27 weboch MY - to je MY PLUS.

Agrokomplex musí po desaťročiach odstrániť svoj ikonický nápis

Konštrukciu vytvorili v roku 1974. Jej súčasťou bol aj klas.

Nápis práve dnes odstraňujú.
Odberné miesto na nový koronavírus v Košiciach.

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

Padol ďalší rekord. V Trenčianskom kraji odhalili takmer 400 prípadov nákazy

Ide o pozitívnych ľudí identifikovaných klasickou cestou pomocou PCR testov.

Pacientov pribúda, nemocnica v Čadci prosí zdravotníkov o pomoc

Situácia v nemocnici je podľa riaditeľa vážna.

Ako sa penzistom zvýšia dôchodky

Aj od januára budúceho roku môžu dôchodcovia počítať so zvyšovaním penzií o valorizáciu. V tom istom mesiaci sa zvýšené dôchodky začnú aj vyplácať.

Už ste čítali?